Осложнения и последствия мерцательной аритмии

Осложнения и последствия мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия может показаться странной и пугающей, но приступ обычно не несет опасных последствий. Могут быть разные осложнения мерцательной аритмии. Настоящая опасность – повышенный риск развития инсульта. Даже когда симптомы аритмии не заметны, может увеличиваться риск инсульта и связанных с этим проблем с сердцем. Иногда причина МА неизвестна. В других случаях это является результатом повреждения электрической системы сердца. К аритмии приводит длительное неконтролируемое высокое артериальное давление или заболевания коронарных артерий. МА также является наиболее распространенным осложнением после операции на сердце.

Каковы последствия мерцательной аритмии

Как правило, самый серьезный риск мерцательной аритмии заключается в том, что она может привести к следующим осложнениям:

  1. Инсульт.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Хроническая усталость.
  4. Дополнительные проблемы с сердечным ритмом.
  5. Недостаточное кровоснабжение.

Как МА приводит к инсульту:

  1. Предсердия бьются беспорядочно. Верхние камеры сердца не производят эффективного, регулярного сокращения, но сокращаются нерегулярно.
  2. Сокращение не удается. Представьте себе, как выжимаете губку. Без хорошего сжатия вода все равно останется в губке. Точно так же, когда сокращение сердца слишком быстрое или неравномерное, оно не полностью выталкивает кровь из предсердий в следующую камеру.
  3. Кровь остается в предсердиях. Кровь, не полностью откачанная из предсердий, может остаться скапливаться там.
  4. Риск свертывания увеличивается. Могут из-за турбулентности образовываться сгустки.
  5. Если в предсердии образуется кровяной тромб, он может быть перекачан из сердца в мозг, блокируя кровоснабжение артерии в мозге, вызывая инсульт. Этот тип инсульта называется эмболическим инсультом. Некоторые врачи называют его кардиоэмболическим инсультом.

Как МА приводит к сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не накачивает достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма. Мерцательная аритмия может привести к сердечной недостаточности, потому что сердце бьется так быстро, что оно никогда не наполняется достаточным объемом крови.

В результате:

  1. Кровь может накапливаться в легочных венах (сосудах, которые возвращают богатую кислородом кровь из легких в сердце). Это может привести к попаданию жидкости в легкие. Развивается сердечная недостаточность по малому кругу кровообращения.
  2. Когда МА вызывает сердечную недостаточность, жидкость в легких может вызвать усталость и одышку. Богатая кислородом кровь не поступает в организм и головной мозг. Это вызывает физическую и умственную усталость, снижает выносливость.
  3. Жидкость также может накапливаться в области стоп, лодыжек, голеней, вызывая увеличение веса, связанное с сердечной недостаточностью.

Может ли мерцательная аритмия пройти самостоятельно?

Да, редко бывает «спонтанная ремиссия», когда аритмия просто сама проходит. Иногда некоторые люди живут с аритмией и не чувствуют симптомов. Тем не менее, риски все еще присутствуют. В целом, большинство рисков, симптомов и последствий мерцательной аритмии связаны с тем, как быстро бьется сердце и как часто возникают нарушения ритма.

Приступ может быть кратковременным, а симптомы – протекать в легкой форме. Возможен эпизод мерцательной аритмии, который проходит самостоятельно. Или состояние может быть постоянным и требовать лечения. Иногда МА является постоянной, а лекарства или другие методы лечения не могут восстановить нормальный сердечный ритм.

Важно консультироваться с лечащим врачом, чтобы определить потребности в лечении и понять варианты лечения. Также важно вести здоровый образ жизни и максимально снизить общие риски.

 

Редактор статьи Невядомская Валентина Сергеевна. Высшее медицинское образование «Лечебное дело». Врач выездной кардиореанимационной бригады Скорой помощи, участковый терапевт.